宝宝,男,2001年8月24日出生,Apgar评分:10足跟取血由浙江省儿童医院化验TSH10.2偏高一点。以后多次到该医院抽静脉血复查,情况如下:
日期T3 T4 TSH
9月26日2.1 77.1 33.3
10月10日2.4 80.5 22.3
11月13日2.6 98.7 29.1
12月27日2.4 81.9 34.3
(2002年)1月29日2.4 64.3 41.3(正常参考值:T3 1.2-3.4 T4 54-174 TSH 0.3-4.4)
并于1月29日在浙江第一人民医院做了99锝甲状腺扫描。结果是发育正常,功能正常(吸锝率正常)。
排除了甲状腺发育不良因素,医生又说不可能是酶缺陷(因为宝宝目前无任何体症,发育、精神状态都好),那究竟是什么原因造成的呢?医生也讲不出个所以然,只是让我下个月再复查。要复查我当然知道,但究竟是怎么回事?您能帮我吗?谢谢。
1目前这种状况:T3T4正常,TSH高出数倍,对宝宝的发育影响怎样?
2究竟可能是哪些原因造成的?为早日诊断,最好再作些什么检查?
3是否有必要换家医院去做次化验?
4您其他可以给我的建议。
再次感谢。宝宝的伤心父亲。
TSH对甲状腺产生的是一种负反馈作用,它的升高可引起甲状腺素的分泌减少,即甲低,如果不及时进行干预可影响智力及体格发育。因此应当引起注意。单纯TSH增高是否与孕期母体因素有关尚不能排除,另外建议您再测一下FT3,FT4。不要担心,即使是甲低,及早发现和干预对孩子几乎没有影响,您的乐观与坚强是孩子正确对待生命的关键,对生活应当有信心。
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