Q3：我的宝宝刚刚1岁多，吃饭胃口很好，而且白天要喝两顿奶，半夜还要喝一顿奶，现在体重大大超过了同龄宝宝。我很担心这样下去宝宝会越来越胖。您看如何合理喂养才能使他得到均衡的营养素？
A：宝宝长得太胖主要与进食太多、消耗太少有关。1岁多的孩子应以吃饭为主，早晚再喝两次奶(共400~450毫升)。晚上喝奶不利于孩子牙齿的发育，而且提供能量太多，容易长胖，所以要停止。如果孩子体重较轻，午后睡觉起来可以加一次奶。要经常给孩子测量体重，只要体重在正常范围，就不要多喂。要注意让孩子每天有一定的活动。孩子的饭菜要有荤有素，每天提供牛奶、鸡蛋及水果，要落实食物多样化，按比例吃各食品组的食品，控制糖油的摄入总量，并选择适合孩子体质的食品，按照这些原则来组织孩子一日三餐的平衡膳食，就能提供合理营养，促进宝宝健康成长。
Q4：我的宝宝今年刚3岁，小男孩喜欢吃荤菜，不爱吃蔬菜，贪吃炸鸡翅、炸猪排，还特别喜欢喝可乐、雪碧，现在体重已经22公斤，人家都叫他胖小子，我该怎么办？
A：现在的小胖子以单纯性肥胖居多，遗传基因所致的肥胖不足1%。造成单纯性肥胖的原因主要是吃得多、动得少，以及饮食行为和心理异常所致。3岁男孩22公斤已是重度肥胖。对于你的孩子我的建议如下：1)要纠正挑食偏食的不良饮食习惯。要减少荤菜的摄入量，控制油炸食品和含糖饮料的摄入，以减少热量摄取。2)家长要加强孩子的饮食和生活管理。不要给孩子购买过多高能量食品，如果已购买的话也要放在孩子拿不到的地方，不能在家里敞开供应充气饮料，家长要控制其摄入的总量。家庭中要少提供油炸食品，可以多吃家禽和鱼类来代替猪肉。3)要督促孩子少坐多动，经常带孩子到户外进行活动，既可控制体重，又可增进亲子感情。4)要增加蔬菜和水果的摄入量。5)要控制孩子看电视的时间，看电视的时候要少提供休闲食品和零食。
Q5：我的女儿2岁多，不爱吃菜，只喜欢吃甜食，牛奶要加糖，稀饭要加糖，她的体重也不轻，可就是肉很松，抵抗力差，经常要生病。这是什么原因呢？
A：有时我们把爱吃糖的孩子称之为糖孩子，他们的肉很松，一点也不结实，免疫功能差，抵抗力低，常常容易生病。爱吃糖的孩子体重不一定轻，因为糖可以提供充足的热量，但从营养角度看，糖提供的是虚卡路里，不能提供维生素和矿物质之类的营养素。膳食中的三大物质如蛋白质、脂肪及碳水化合物，不仅提供热量，还提供许多营养素，如必需氨基酸、多不饱和脂肪酸等，膳食中还含有大量维生素和矿物质。因此不吃菜只吃糖粥、糖果、冰淇淋等会造成维生素和矿物质的缺乏，如维生素A、C、铁、锌，也会引起蛋白质摄入不足而影响生长发育。吃糖还会影响食欲，而且助长孩子养成挑食偏食的不良饮食习惯。
●上海市儿童医院营养研究室蒋一方
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