血液系统疾病

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血液系统疾病
(1)贫血

血中的红血球及血色素低于正常时,称为贫血,通常指红血球未达350万(1毫升中),血色素未达11克(100毫升中)。红血球中的血色素是以铁、蛋白、维生素为原料,在骨髓生成,如果制造过程中受到阻碍,就会发生贫血,可能是红血球数目减少,或是血色素减少,也许两者都减少。

①症状:

贫血时脸色会苍白、食欲不振、头痛、晕眩、心悸、容易疲倦,严重时可借助听诊器听到
心脏收缩期杂音。

②原因与治疗:

饮食性贫血或缺铁性贫血,大都由营养不良引起,主要是缺铁、叶酸及维生素B12。断奶期的贫血及其他大部分贫血,都属于此类。

血色素比红血球更少时,贫血的症状就愈为严重,可服用铁剂,此外为了避免蛋白质不足,必须充分均衡摄取营养,尤其是动物的肝脏最有效,也可使用叶酸和维生素B12。

失血性贫血:基于某种原因,使大量血液流失于体外,例如外伤、痔疮、寄生虫引起的慢性出血,最好除去原因,并输血。

溶血性贫血:红血球的平均寿命大约为120天,在适当的比例下,旧的红血球衰老而被破
坏,新的红血球由骨髓不断生成,以取得平衡,如果基于某种原因,而使溶血速度增快,生
成速度无法赶上,因而发生贫血。新生儿期的溶血性疾病及其他溶血疾病即属于此类。

治疗的方法是除去溶血的原因,并输血。

生成不良性贫血:骨髓障碍,无法制造红血球,而引起严重贫血,除了输血外,别无他法,白血病的贫血,亦属此类。

也可能是由于骨髓制造机能暂时受到阻碍,而发生贫血,大部分的感染症都伴有贫血,原因
就在此。只要治愈原发疾病,贫血自然消失。

(2)白血病

①原因与症状:

由于骨髓或淋巴组织等造血组织过度增生,并浸润到各组织和器官,而引起白血病。

白血病有急性与慢性。婴幼儿期大部分为急性型。最初大都有发烧、皮下出血、贫血等症状,才被觉察。脸色显得苍白。没有受到撞击,身体却经常会出现皮下出血。

有了这些症状,就必须做精密的检查,通过检查末梢血和骨髓,即可确诊。

此外,也会发生淋巴结、肝脏、脾脏肿大。

②治疗:

使用抗癌剂或肾上腺皮质激素。

(3)紫癜病

皮肤、黏膜出血,形成点状斑点,称之为紫癜病。由于血管容易破裂,而形成血管性紫癜病
。此外,也有可能因为具有凝固血液功能的血小板不足,使得凝固受到阻碍,而形成血小板
减少性紫癜病。

①过敏性紫癜:

原因与治疗:

是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病。有人认为可能是起因于细菌感染、食物、药剂等过敏所致。

主要症状是双小腿伸侧、脚、臀部会出现点状式豌豆大的血性斑点。皮肤还会出现荨麻疹、
浮肿等现象。同时伴有关节肿痛等。

此病可能引起胃肠道出血而伴有腹痛便血,甚至引起肾脏损害。

治疗:

保持安静,采用抗过敏剂、维生素C、维生素P、维生素K或止血剂或肾上腺皮质激素。只要不严重时,比较容易治愈。

如果累积肾脏会出现较长期的血尿和蛋白尿。

②血小板减少性紫癜:

原因与症状:

起因于血小板减少,也可能由于过敏反应,或脾脏对血小板的破坏提高等而致病。

可分为急性型与慢性型。婴幼儿大都属于急性型。约数天到1~2个月即会自然痊愈。不过,
慢性型比较顽固。

一般在感冒或风疹等疾病之后的1~4周间可能发病。

主要表现为自发性皮肤和黏膜出血,伴有鼻衄、牙龈出血。出血斑的颜色每天皆有变化,不
久即会消失。不过,新斑点却会不断出没。

很少有血尿或关节肿等现象。

治疗:

与血管性紫斑相同,不过,严重的慢性型须行脾脏切除。

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